붙임1		참가신청서

2024 대한민국 청년 FESTA

전북청년 아티스트 참가신청서

구분		□ 개인 □ 팀(2인 이상)		팀 명		참가인원
활동지역		전북특별자치도 OO시/군		활동기간
공연 분야
인적사항	대표	성 명			생년월일(남,여)	. .
		주 소
		휴대전화			이메일
	팀원	성 명			생년월일(남,여)	. .
		주 소
		휴대전화			이메일
	팀원	성 명			생년월일(남,여)	. .
		주 소
		휴대전화			이메일
	팀원	성 명			생년월일(남,여)	. .
		주 소
		휴대전화			이메일
	팀원	성 명			생년월일(남,여)	. .
		주 소
		휴대전화			이메일
본인은 2024년 대한민국 청년FESTA 전북청년 아티스트 모집 공고문에 기재된 유의사항 등을 준수할 것을 서약하며, 위와 같이 참가를 신청합니다. 2024년 8월 00일 신청인 : (서명 또는 인) 붙임 1. 개인정보 수집·이용 동의서 1부. 2. 활동 실적 증빙자료 1부. 3. 대표자 및 팀원 주민등록등본(최근 3개월 이내 발급 분) 각 1부. (재)전북창조경제혁신센터(전북청년허브센터)장 귀하

붙임2		개인정보 수집·이용 동의서

『2024년 전북청년허브센터』

개인정보 수집·이용·제공 동의서

(재)전북창조경제혁신센터는 『2024년 전북청년허브센터』 운영과 관련하여 「개인정보보호법」 제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 제23조제1호, 제24조제1항제1호, 국세기본법 제81조13항, 관세법 제116조, 고용보험법 제2조1항에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 개인정보 수집 및 이용

(재)전북창조경제혁신센터는 『2024년 전북청년허브센터』 운영을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

<개인정보 및 기업정보를 제공받는 자>

국무조정실, 중소벤처기업부, 전북특별자치도, 청년재단, 중앙청년지원센터, 전북창조경제혁신센터, 전북청년허브센터, 공공기관, 운영기관 법정대리인 등

<개인정보 및 기업정보의 이용 목적>

『2024년 전북청년허브센터』 운영 관련 업무처리(수당지급), 기타소득세 신고 등

<이용 또는 제공하는 개인정보 및 기업정보의 항목>

성명, 주민등록번호, 휴대폰번호, 일반전화번호, 소속회사(직위), 이메일, 주소, 학력 및   경력사항, 사업개시일, 법인등록번호, 사업자등록번호, 사업장주소, 실무담당자 인적사항,  4대보험 피보험자 수 등 외 관련된 사항 등

<개인정보 및 기업정보 보유 및 이용기간>

동의일로부터 5년까지

<개인정보 및 기업정보 수집 동의 거부의 권리>

신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부하실 경우 『2024년 전북청년허브센터』 운영 관련 업무처리 및 수당지급이 불가능 합니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

□ 고유식별정보 수집 동의

(재)전북창조경제혁신센터는 『2024년 전북청년허브센터』 운영 관련 업무처리(수당지급) 등의 목적으로 고유식별정보(주민등록번호)를 수집하고 있습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

2024.  08 . 00.

신청인 :                  (서명)

붙임3		활동실적 증빙자료

활동실적 증빙자료

* 행사포스터, 실적증명서 등 양식 자율

붙임4		대표자 및 구성원 주민등록등본 사본

주민등록등본

* 대표자, 팀원 전체의 주민등록 등본 첨부(최근 3개월 이내 발급 서류)