[서식 1] 신청서

	2023 고창 청년기획단 지원신청서

인 적 사 항						접수번호:
성 명				생년월일
주 소
연 락 처				이메일
소 속
경험 또는 경력
기 간		소 속	내 용				비 고
00. 00. ~ 00. 00.
신청서에 기재된 내용과 붙임 서류는 모두 사실임을 확인합니다.
2023년 8월 일 신청자명: (인) (재)고창문화관광재단 이사장 귀하

□ 지원동기 및 자기소개 등

지원동기 및 자기소개	※ 지원동기 및 신청자를 소개할 수 있는 내용을 자유형식으로 작성
활동계획	※ 본 사업을 통해 활동계획을 자유형식으로 작성
기타 제안사항	※ 본 사업에 제안 또는 의견을 자유형식으로 작성 예) 고창의 청년문화를 대표하는 것은 무엇인가요? 예) 고창의 청년문화를 활성화기 위해 필요하다고 생각하는 것은 무엇인가요?

[서식 2] 개인정보 수집⋅이용 동의서

	개인정보 수집⋅이용 동의서

(재)고창문화관광재단은 개인정보보호법 등 관련 법령상의 개인정보 보호 규정을 준수

하며 참여자의 개인정보 보호에 최선을 다하고 있습니다. (재)고창문화관광재단은 개인

정보보호법 제15조 및 같은 법 제22조에 근거하여, 다음과 같이 사업 진행을 위하여

개인정보를 수집⋅이용하는데 동의를 받고자 합니다.

1. 개인정보 수집자: (재)고창문화관광재단

2. 개인정보 수집⋅활용 목적

- 수집한 개인정보는 사업과 관련한 안내와 관리를 위한 목적으로 사용

3. 개인정보 수집항목

- 성명, 생년월일, 주소, 이메일, 연락처 등 지원신청서 내 작성된 정보 일체

4. 개인정보 이용기간

- 수집일로부터 서류보존 기간(5년)

5. 동의를 거부할 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 여부

- 개인정보보호법 제15조 2항 4호에 의거 개인정보 수집에 대한 동의를 거부할

권리가 있으나, 동의 거부 시 사업 신청이 불가함

개인정보 수집에 대하여 동의하십니까?    동의함    동의하지 않음

2023년    8월     일

신청자명 :               (서명 또는 인)

(재)고창문화관광재단 이사장 귀하

[서식 3] 성희롱⋅성폭력 예방 등에 관한 서약서

	성희롱⋅성폭력 예방 등에 관한 서약서

(재)고창문화관광재단 「2023 고창 청년기획단」에 신청하는 본인(단체)은 성희롱⋅성폭력에

대한 예방, 관리조치가 당해 사업의 운영에 있어 중요한 사항임을 충분히 인지하며 아래와

같이 서약합니다.

1. 본인은 성범죄로 벌금형 이상의 유죄 확정 판결을 받은 사실이 없음을 확약하며

만약 사실이 아닐 경우 본 사업대상에서 취소(성범죄로 기소 중이거나 재판 중인

경우에도 향후 벌금형 이상의 유죄 확정 판결이 확정될 경우도 포함) 될 수 있음을

숙지하며 확인합니다.

2. 사업과 관련하여 성희롱⋅성폭력 사건이 발생한 경우, 신속하고 객관적인 조사가

이루어질 수 있도록 협력하겠습니다.

3. 성희롱⋅성폭력 피해자의 신원을 보호하고, 인사 상 불이익 등 2차 피해가 발생하지

않도록 최선을 다하겠습니다.

4. 성희롱⋅성폭력 근절 및 양성평등 문화 조성을 위해 노력하겠습니다.

위 서약사항을 숙지하고 성실히 준수하며, 위반 시 관련 법령에 따른 처벌 및 공모

선정 취소, 향후 (재)고창문화관광재단 사업의 참여 제한 등 처분을 감수할 것임을

확인합니다.

2023년    8월     일

신청자명 :               (서명 또는 인)

(재)고창문화관광재단 이사장 귀하

[서식 4] 신청자격 증빙서류

	신청자격 증빙서류

※ 주민등록등본 또는 재직증명서 등 증빙서류 첨부