[붙임. 신청서]

성평등 문화예술 비평활동

‘문화예술 다리미’ 참여 신청서

▢ 신청자 정보

이 름		연 락 처
소속 또는 활동분야		이 메 일
주 소
충족요건	[필 수] 전라북도 내 거주자 (※거주지 증빙서류(등본 등) 제출 필수)
	[요건①] 2021년(1기) 또는 2022년(2기) 수료생
	[요건②] 신규 참여 신청 (※문화예술 작품 리뷰 또는 비평 글 1편 제출 필수)

▢ 신청동기

※ 아래의 내용을 포함하여 자유롭게 작성해주시기 바랍니다. (분량, 형식 자유)

1. 본인이 생각하는 성평등에 대하여 서술해주시기 바랍니다.

2. 문화예술 비평활동을 하고자 하는 이유를 서술해주시기 바랍니다.

3. 성평등 관점에서 가장 인상 깊었던 문화예술 작품은 무엇이며 그 이유는?

4. 성평등 관련 활동 내용이 있다면 서술해주시기 바랍니다.

▢ 문화예술작품 리뷰 또는 비평 글 ※요건 ②유형 지원자에 한하여 작성

※ 문화예술 작품 리뷰 또는 비평 글을 자유롭게 작성 해주시기 바랍니다. (분량, 형식 자유)

▢ 개인정보 수집 이용 동의서

∙ 이용목적 : 2023 성평등 문화예술 비평활동  ‘문화예술 다리미’ 사업 운영

∙ 수집항목 : 성명, 연락처, 주소, 이메일

∙ 보유 및 이용기간 : 본 동의서 제출일로부터 5년간

지원자가 제출한 개인정보는 ｢개인정보보호법｣에 의거하여 보호됩니다.

본인은 위와 같은 개인정보 수집·이용 동의서의 내용을 충분히 이해하고 있으며 ｢개인정보 보호법｣ 제17조 및 제18조에 의거, 제출된 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

위 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2023 년      월      일

지원자 성명:                (서명 또는 날인)

전라북도 문화예술 성평등 네트워크 기관/단체 귀하